在浙江省预防医学会、浙江大学附属二医院眼科中心（浙江大学眼科医院）联合主办的“2023浙江省预防医学会眼病预防与控制学术年会、2023视觉健康与近视防控西湖论坛暨第七届眼视光西湖论坛”上，来自全国各地的眼科、眼视光、视觉健康、眼镜行业等领域的专家，就近视临床研究新进展与综合防控、眼病预防与视觉健康、近视防控科普与眼健康公益社会责任等，进行了探讨，现摘要刊发。

　　中华医学会眼科学分会主任委员、浙江大学眼科医院院长姚克：

　　去年医院眼科门诊量近90万！大众就医需求很迫切

　　据浙江大学眼科医院统计，去年眼科门诊量接近90万，今年前4个月已超过35万，足以看出大众对眼健康的迫切需求和重视程度。

　　过去一年，在团队成员的一致探索与努力实践下，浙江省眼病防治及近视防控工作取得了优异成绩，面对近视防控这场近视防控攻坚战，我们更需充满责任意识，找准方向，凝聚各方力量，充分发挥各类新型渠道价值，让眼健康之路越来越光明，为大众实现眼健康。

　　浙江大学眼科医院视光中心主任倪海龙：

　　近视防控科普需要技巧，更需要责任

　　尽管临床上有许多近视防控手段，例如OK镜、多焦软镜、特殊设计的框架眼镜以及低浓度阿托品等，但是以上近视防控手段都存在各自潜在的副作用或局限及个体适应证。因此，科普在近视防控整体工作中发挥着重要作用，既需要有专业知识的支撑，又要通俗易懂；需要有针对性、有互动性又有创新性；近视防控科普既要面对儿童，更要面向家长。

　　总的来说，近视防控科普需要技巧、需要热情、更需要责任，希望通过深耕校园讲座、携手教育系统、借力媒体融合、创作科普图书以及转化学术论坛，使近视防控科普覆盖到更多人群，使科普的能量最大化。

　　天津市眼科医院视光中心主任李丽华

　　近视管理可以参考“5M模式”

　　近视管理可分为五级：一级管理为预防近视的发生，主要包括建立儿童眼健康档案，关注眼轴发育以及屈光状态的变化。

　　二级管理为近视的矫正。对于非进展性近视患者，需结合患者情况决定光学矫正手段，并定期复查。合并视功能异常者需进行针对性干预。

　　三级管理为延缓近视的进展。关注高危人群以及进展性近视患者，个性化选择防控方案，并需要根据实际效果调整防控手段，打好近视防控组合拳。

　　四级管理为高度近视的管理。单纯性高度近视以屈光矫治为主，病理性近视则需防治结合，定期复查眼底警惕眼底并发症的出现。

　　五级管理为近视合并眼病的管理，伴有眼病的近视患者，需辅以合理的视光手段，帮助患者改善视力。

　　南京医科大学附属第一医院刘虎：

　　0.01% 阿托品可有效缓解间歇性外斜视合并近视

　　间歇性外斜视是临床最常见的外斜视类型，我国流行病学调查显示，4-5岁儿童的间歇性外斜视患病率达4.69%，结合近视在我国的高发病率，目前间歇性外斜视合并近视的患者不断增加。研究认为，近视是共同性外斜视发生发展的危险因素，近视患者患有间歇性外斜视的风险是非近视患者的5.23倍。

　　OK镜和阿托品作为临床常见的近视控制手段，是否可以应用在间歇性外斜视合并近视患者中，其安全性以及有效性值得探讨。临床研究发现，间歇性外斜视合并近视患者配戴OK镜1月后偏位率与正位佩戴者无显著区别，斜视度与治疗区偏心无显著相关性，且近视控制效果与正位佩戴者相似。0.01% 阿托品可有效缓解间歇性外斜视合并近视儿童的近视进展，且并不会影响斜视的控制以及双眼视功能。

　　文章来源：睛彩眼科网

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