老年以后我们的各个器官都开始退化，眼睛的退化就是容易出现青光眼跟白内障，你以为这两种疾病只会单独出现吗？不，人家可能会一起出现。

　　“青白”关系？

　　白内障诱发青光眼的机制可以分为以下三种：

　　第Y，在白内障的膨胀期，由于晶状体厚度增加造成眼前段的拥挤，推动虹膜隔的前移，造成前房角的狭窄，有发生急性闭角型青光眼的可能。

　　第二，在白内障的过熟期，由于在过熟期白内障晶体蛋白溢出，进入到前房，晶体蛋白的颗粒会阻塞房角，也会造成房水排出受阻而引起眼压升高。

　　第三，晶体蛋白会诱发眼内的过敏反应，会加重房角的阻塞，造成晶状体源性的青光眼。

　　当青光眼遇上了白内障，选择哪种治疗方式更好呢？

　　通过白内障手术解决青光眼

　　白内障手术摘除晶状体后更换为更薄的人工晶体，会很好的解除晶体对房角的推挤，使之重新开放，很好地利用自然通道解决了房水排出的问题。尤其是对于一些早期的闭角性青光眼患者来说，只需一个白内障手术+房角分离手术，就可以同时解决青光眼的问题，手术更简单，创伤更小。

　　通过青白联合手术，解决两种眼疾

　　对于一些房角已经发生粘连关闭的患者，通过青白联合手术，既可以使残余开放的房角重新加宽，增强青光眼手术的效果，降低单纯青光眼滤过手术可能引起的并发症，还可以避免青光眼术后加剧白内障进展的弊端，减少了患者再次进行白内障手术的麻烦及风险。1次手术可以同时解决青光眼、白内障两种眼疾，极大减少患者的经济和身心负担。

　　青白联合啥时做？

　　青光眼是世界上首位不可逆性致盲眼病，若不及时治疗，视野可以全部丧失乃至失明，对于闭角型青光眼合并白内障患者，选择什么时机做手术合适呢？

　　1、青光眼、白内障均明确诊断需手术治疗者；

　　2、青光眼明确诊断需要手术，同时发现晶状体成为其发生青光眼的重要参与因素时，即使白内障不严重，也是青白联合的手术时机；

　　3、青光眼诊断可保守治疗，但白内障已发展到需手术治疗者；

　　虽然青白联合手术治疗闭角型青光眼的优势明显，但因手术复杂程度要比单纯青光眼或白内障手术大，需要手术医生同时具备精湛的手术技术和扎实的青光眼、白内障理论知识，以及可处理术中、术后并发症的能力。

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