近视眼问答
近视在如今已经不是什么稀奇的事情了,男女老少,很大一部分人是需要佩戴近视眼睛才能看清楚东西。
向医生提问
? 请问燕振国医生,做全飞秒SMILE手术痛不痛,会不会反弹?
全飞秒SMILE手术过程是不痛的,术后3个小时内可能会有怕光,流泪,异物感,3小时后基本没有什么不适的感觉了。而且,由于切口比较小,角膜的完整性很大限度的得到了保留,相比较其他手术,回退的几率很低。
一般来说,近视手术适合18岁~50岁左右,近两年视力比较稳定且每年增长不超过50度的人群。如果平时使用电子产品较多,并且不注意休息、经常熬夜,就容易导致眼睛疲劳,在这个状态下做术前检查,可能导致检查结果不准确,所以在检查前,也需要注意休息。此外,上班族中出现干眼的情况也比较多,如果是轻度、中度干眼,经过好转后可以手术,重度干眼则不行。
一般情况下,近视度数随儿童生长发育逐年增长,至18岁左右趋于稳定,但存在个体差异,尤其是现在电子产品使用较多,部分人成年后近视度数依然可能增长,需要到医疗机构进行眼病如青光眼、病理性近视的排查。
导致眼睛变凸的原因是近视,近视度数增加,眼轴增长,使眼球看起来凸出。变凸不是因长期戴眼镜引起的。发现戴上眼镜后,眼睛看上去有些变形,是因近视镜片存在一定的像的缩小作用引起的。
面对儿童青少年近视度数不断加深,除了让孩子养成良好的用眼习惯外,越来越多家长,愿意为孩子验配角膜塑形镜。角膜塑形镜是一种特殊的硬性角膜接触镜,它的外观类似于隐形眼镜。晚上睡觉时配戴,白天取。佩戴时通过眼睑和泪液的作用,改变角膜弧度,,白天摘掉后保持清晰的裸眼视力。
人工晶体植入是治疗高度近视方法,已经帮助许多患者成功摘镜。人工晶体植入是新兴的治疗近视方法,效果很好,创伤小,安全性很高,治疗后摘掉眼镜,看东西很清晰。如果晶体没有发生移位,发炎等异常情况,可以终身使用。如果植入后对效果不满意,可以取出晶体。治疗后生活中要养成良好的用眼习惯和用眼卫生,千万不要过度用眼,也不要长时间看手机电脑等电子产品。
近视激光手术后两周内不要用力揉眼,以免引起角膜瓣移位。此外,有些患者由于睡觉时会较为放松自己的警觉心,所以有时会因为眼睛的不适,而无意识地去搓揉眼球,造成眼球受伤。因此建议在睡觉时可以戴上硬式的眼罩,保护自己的眼睛。避免挤压及无意识下造成的伤害。
小孩子容易引起视力疲劳最主要的原因是用眼过度,看的时间久了,或长时间看不清楚了,自然而然就会觉得累,就像是长时间的运动后身体会累一样,这个时候需要的是休息和放松。可以滴一些没有防腐剂的人工泪液,但是重要的是要带孩子在户外活动,眺望远处,放松眼睛,不要依赖眼药水来缓解眼疲劳。
近视分真性近视和假性近视。首先要判断孩子的近视是真性的还是假性的。如果孩子是假性近视,无需矫正,可以通过视觉训练或者针灸推拿等来治疗。如果孩子(18岁以下的)是真性近视,目前没有治疗办法,但是我们可以通过配镜、角膜塑形镜或者视觉训练等办法来延缓近视的加深,防止其长成高度近视。18岁之后,如果符合近视眼手术条件的话,可以做眼部激光手术,达到摘镜目的。
近视手术作为一项严谨的医疗行为,有着明确的禁忌症。也就是说,近视手术不是想做就能做的。未满18岁的青少年儿童、度数不稳定的成年人(特殊情况除外)、角膜条件受限、患有其他不适合做近视手术的眼部或身体疾病等等,都属于不适合做近视手术的人群。至于眼部条件如何评估,则需要通过术前检查来确定。一般来说,严格的术前检查包含20个左右的项目,专业的眼科医生根据检查结果,来决定是否发放近视手术的“准入证”。
小孩近视是可以通过手术进行矫正过来的。小孩近视可以进行做近视手术,也可以通过治疗近视的眼药水进行治疗。在治疗期间可以多做眼部按摩,使眼睛处在放松的状态会慢慢的恢复正常视力如果检查为真性近视,自己是不能恢复的,需要通过散光后佩戴眼镜进行矫正。治疗期间避免让孩子用眼过度、熬夜或玩手机、电脑等一些电子产品。也要让孩子养成良好的坐姿习惯。
? 请问孙淑芹医生,年轻时候近视,等老了是不是就不会有老花眼了?
这个想法是错的,有近视的人一样会老花,因为近视眼和老花眼是完全两种不同的概念,两者发生的机制完全不同,近视眼主要涉及屈光状态,老花眼主要涉及眼睛调节能力。
很多人认为戴镜后将眼镜摘下来之后,眼睛会显得特别的突出,不想孩子戴眼镜。实际上眼睛变凸是由于随着近视的发展,度数不断增高,眼轴不断增长导致的,这属于生理变化,跟戴镜不戴镜没有关系。
? 同样都是手机不离手,为什么有的朋友眼睛就没事,就我中招了?
其实,这是因为不同的人眼睛本身的条件就有区别,以及大家的用眼习惯会有所不同。每个人的眼睛屈光状态和视功能基础情况都不一样,就会造成不一样的眼睛使用体验,比如有些天生散光的人,他们的眼睛会容易感觉疲劳。而在用眼习惯上,一些人用眼无节制,不注重休息,或是用眼环境不适宜,眼睛疲劳感也会加重,时间一长就容易出现眼部问题,其实只要休息一下就会好很多。
可以戴美瞳但做完飞秒手术之后,短期内至少三个月内不要佩戴美瞳。因为飞秒手术,眼部是有伤口的,佩戴美瞳有可能会造成眼部的感染。另外,大多数飞秒手术之后会出现干眼的症状,如果经常佩戴美瞳,有可能会加重干眼,因为美瞳的透氧率一般较低。
? 请问顾宝文医生,做完近视眼手术,能玩蹦极、跳伞、潜水这些极限运动吗?
能不能玩这些,跟近视眼手术没关系,而是跟本身是否高度近视有关。由于高度近视视网膜脱离风险更高,一般会建议尽可能减少这种极限运动。
散光大于450度,接近高度散光,可以采取飞秒手术治疗,但做这项手术风险率比较高,为了降低手术风险率,可以选择正规的眼科医院。术后治疗效果也是因人而异的,以后注意用眼卫生,禁止用眼过度,生活养成良好习惯,有利于病情恢复。
并不是的,实际上,近视手术是矫正了近视度数,但是因为近视产生的眼部变化,比如眼轴被拉长、视网膜变薄等,并不会因此复原。因此,高度近视患者即使在做完近视矫正手术后,仍然要注意眼部的一些变化和眼底的情况,避免做剧烈运动,避免头部受到震动,尽量不提重物,以免视网膜因此受到牵拉而发生裂孔,造成视网膜脱离等后果。同时尽量定期复查眼底。一旦检查出有眼底病变,或患者自查飞蚊短期内突然增多、看东西变形或变暗、眼前有闪光感、视野有缺损等症状,应该立即到医院就诊。眼底病变早发现、早诊治,就能保留多的有用视力,减少因病为后续生活带来的不便。
近视的预防措施简单有效的方式是白天的户外活动,每天在自然光环境下活动2小时能够明显减低近视的发生及发展,另外使用低浓度阿托品、或配戴角膜塑型镜等方式也有延缓近视发展的作用。而散光和近视不同,我们的眼睛是个球形,散光常见的原因是因为我们眼睛这个球的前表面长得不是很圆,这样就造成了散光。散光常见的原因是先天性的,一般情况下散光很少进一步发展,而近视是有可能不断发展的。
目前近视手术有两类:激光类近视手术和ICL晶体植入手术。激光类它可以矫正50-1000度的近视,500度以内的散光。当然,如果角膜厚度不理想,并不是每个人都能矫正到这样的度数。ICL晶体植入手术可以矫正1800度以内的近视和600度以内的散光,当然也要经过术前检查条件符合才可以进行近视矫正。
如果患有高血压的话是不适合做飞秒激光的,建议患者在日常生活中养成良好的生活习惯,早睡早起,不要熬夜,在医生指导下用一些降压药,先把血压控制住,再进行近视眼激光手术。
? 想咨询一下蔡董瑜医生,听说夏天做激光手术容易发炎?冬季恢复慢?
近视激光手术是在角膜上进行的,角膜上没有血管,不会出血,不会出现因天气原因导致的发炎,也不存在说冬季恢复慢的说法,这个手术春夏秋冬都可以手术的。
? 顾宝文医生 ,我想问一下,小孩子都适合戴角膜塑形镜缓解近视吗?
角膜塑形镜虽千好万好,但是并不是每个孩子都适合佩戴这种角膜接触镜。配戴之前,家长要带着孩子到眼科医院进行详细的眼部检查,确定眼部健康才能配戴。一般像患有明显的眼表炎症、严重干眼、睑板腺功能障碍、严重过敏体质等情况的孩子便不适合佩戴。
轻度散光看东西有重影可以通过到正规医院眼科进行角膜激光手术,也可以通过在医生的建议下使用适合度数的眼镜来矫正视力,还可以在在医生的建议下,使用隐形眼镜进行矫正。除此之外,在生活中应该保持良好的用眼习惯,避免视疲劳,放松眼部,注意休息。
近视手术只是把目前的度数去除,相当于是给近视患者一个重新开始的机会,因此在做完手术后,需要培养健康的用眼习惯,不能过度用眼。只有保持良好的用眼习惯,正确的进行视力的维护和复查,好视力才会长久稳定的维持下去。
近视手术矫正效果稳定,一般不会发生回退。但近视手术是矫正视力,而不是治愈近视,如果用眼习惯不好,并不能阻止再次近视。
近视手术度数高低和价格是没有关系的,和手术方式有关!当做完术前检查后,医生根据你的术前检查结果就可以确定适合的术式了,所以无论是400度还是700度,只要手术方式一样,价格都是一样,400度的全飞秒近视手术方式与700度的全飞秒近视手术方式价格都是一致的。也有些觉得度数越高,一次性手术,同样的手术费,划算,这种观念加错误。一般来说,近视度数越高,手术方式的选择范围可能相对较窄。
随着年龄的增加,眼部会出现一些变化。定期眼健康检查可以了解眼部情况。老花镜的医学配镜可以获得良好的近视能力。如果个性化需求,使用多焦镜片还可以一副眼镜同时解决看近和看远的问题。提升生活质量。
一般来说,做了全飞秒矫正是不会反弹的,但需要注意的是,术后患者应注意保护眼睛,按时点眼,按时复查,避免长时间使用电子产品,以免引起干眼症、眩光等不适的症状。
遗传分情况而定,母亲和父亲均是先天性高度近视,孩子近视的风险比普通人高达好几倍;父亲和母亲出生时无高度近视,但携带近视基因,孩子也有可能携带近视基因,后天未正确用眼而造成近视。
近视手术适应范围:度数范围是100-1200度,年龄在18-50岁之间。矫正视力在0.5以上。近两年屈光度稳定(其发展速度每年不大于50度)。补充说明:如果年龄和度数都在可以治疗的范围之内,那么需要做详细的术前检查,看看眼睛其他方面的条件符合不符合手术要求。这个就必须等检查结果出来后才能知道。
全飞秒手术后一个月之后可以适当的玩手机,但是不要看时间太长,可能会导致眼睛出现不舒服的感觉。在做全飞秒手术,主要是为了改善近视眼是一种角膜屈光手术,刚做完手术之后,眼睛可能会存在异物感或者是流泪怕光的症状,通常是一种正常的表现。这时需要闭上眼睛休息,也不要转动眼睛,恢复一段时间之后就可以达到自然的效果,做完手术一周左右可以正常的生活,一个月或者是两个月之后,可以恢复正常的视力。平时要养成良好的生活习惯,一定要注意休息,避免剧烈的运动,而且要养成早睡早起的习惯,不要长时间的看手机或者是看电脑。
术前要停止佩戴硬性角膜接触镜超过1个月,手术前2周不要佩戴软性隐形眼镜。术前应该严格地遵照医嘱使用抗生素眼药水进行结膜囊的杀菌。术后使用抗生素的眼药水以及抗炎的眼药水,患者勿擅自停用药物,如果一旦擅自停用,可以导致眼部的感染,或者角膜的炎症性病变,近视度数反弹等。尽量不要连续的使用手机、电脑等电子产品,太久时间,谨防导致视疲劳或者干眼症,避免眼睛受到外伤,不要随意揉眼,不易游泳、化眼妆,术后早期洗脸、洗头、洗澡时不宜将水溅入到眼内,谨防导致角膜出现感染。
近视手术是一种创伤小恢复快的手术,春夏秋冬都可以做。近视手术是在无尘无菌、温度、湿度和室内压均保持恒定超洁净的层流手术室中进行,可以保持手术设备性能稳定的良好状态。因此,近视手术对季节没有特殊要求,只要术前检查符合手术条件,都可以做近视手术,没有季节之分,不需要担心冬天天气寒冷影响恢复。
做近视手术的适宜年龄基本上在18-50岁之间。由于18周岁以下的青少年,还处于生长发育阶段,随着身体的长高,眼轴还有增长的可能,近视的度数还处于变化阶段。此时眼睛的屈光状态不够稳定,如果在这种情况下接受近视手术,可能会发生术后视力不稳定的情况,无法保证手术的效果。年龄上限为50岁,是由于50岁左右的中老年人会出现白内障、老花眼的可能,而近视手术只是解决近视和散光问题,并不能解决其他眼病。
? 殷晓峰医生,近期我想做近视手术,但我的牙也坏了,能先补牙吗?
在做近视手术前是不可以补牙齿的,因为补牙后,牙齿部位有可能会出现刺激性疼痛,也有可能会出现牙部感染,可能就会影响患者的抵抗力。那这时再进行近视手术,很有可能会影响了眼部伤口的修复,不利于视力恢复。
不管是全飞秒、半飞秒还是icl植入术,术后都有一个视力恢复过程。手术当天眼部会有不适,因此手术当天是不能开车的。术后短期内建议不要长时间开车,尤其是环境光线比较暗或者夜间。这是由于术后有人会有眼干、夜间眩光感,而开车时精力比较集中,眨眼减少,会加重眼干的情况,不利于眼部恢复,也不利于交通安全。
1000度的近视可以做Icl晶体植入手术进行近视矫正。一千度近视属于高度近视,激光手术可能无法有效矫正高度近视。高度近视矫正视力可以选择ICL晶体植入的手术方法,ICL晶体植入又叫有晶体眼后房型人工晶体植入术,该手术矫治范围广,不损伤角膜,可用于矫正大范围的近视、远视和散光等问题,可以有效矫正高度近视。
做斜视手术不能过矫也不能欠矫,过矫或者欠矫都会影响视力恢复。斜视手术做过矫是指斜视手术矫正超过一定程度,欠矫是指斜视手术操作不当,矫正不足,在术后还残留斜视度数。不管是手术过矫或者欠矫都会让视力无法恢复正常,甚至留下长久性伤害,如看东西有重影、复视等。斜视手术需要让医生根据每个人的斜视情况制定方案。
做近视激光手术具体价格取决于治疗的手术方案,一般可以使用全飞秒激光来治疗,如果只是轻微近视,操作时会比较简单,价格在15000元左右,如果近视情况比较严重,价格会贵一些,需要20000元左右。如果求美者所在位置的经济水平比较低,那么做该手术的价格可能会低一些。相反,如果所在的地区属于大城市,那么手术的价格就会高一些。
想做近视手术,只有到了18周岁以后,眼睛保持稳定的状态,这种条件下才有做手术的基本资格。而且,需要近2年近视度数稳定,每年增长不超过50-100度,度数越稳定后续的恢复效果会更加符合预期。
做全飞秒手术一般都是800一下,如果高于这么数值的话不宜做了,高度近视对角膜厚度要求较高,不适合做全飞秒手术,但是可以通过晶状体眼内植入人工晶状体来进行矫正。
近视手术虽然冠以“手术”之名,却并不需要住院,术后即可回家。不过虽然无需住院,但是,眼科医生建议提前安排手术较为妥当,不能“即来即做”。
不少人担心近视手术后视力会回退,这是可以完全避免的。理论上,近视手术是矫正您现有的近视度数,并不能阻止近视度数加深,但是只要合理用眼,定期复查,一般都能保持清晰裸眼视力。成年人近视度数比较稳定,近视一般不会加深。
近视手术价格是手术方式决定的,而手术方式的选择需要结合对角膜厚度、角膜曲率、瞳孔大小、角膜内表面情况以及眼底等详细情况进行综合判断。近视度数只是一方面,并不能仅凭近视度数来确定近视手术的价格。
? 我想问潘桂萍医生,如果年轻时候近视,老年以后还会有老花眼吗?
不一定,这是两种不一样的眼科疾病,近视眼是因为眼球轴长过长导致眼睛不能正常聚焦,远处的东西看不清楚,而老花眼则是年龄增长导致的眼睛自然衰老,无法在近距离看清楚东西。
你好,根据你所说的情况,有可能是近视眼手术以后进行了反弹,最好能够到眼科进行就诊,检查一下比较好,尤其是验光是有必要的,平时多注意休息,少熬夜,少看手机,电脑时间不宜过长,都是些正确光线要适中,多盖些眼镜,术后反弹的例子有很多,祝你早日康复。
可以的,但是不建议马上佩戴。因为近视激光手术就是在眼睛角膜的中心位置切削,手术后角膜会随着变薄,要一段时间来恢复,而美瞳是直接戴在角膜上的,会对角膜造成损伤,增加眼睛感染的风险,所以尽量避免配戴。
小孩子是比较容易散光的,散光其实也不是什么疾病,很多的小孩子都是有这种现象的,而这种情况也越来越多,但是如果不积极的治疗的话,以后还是会影响以后的生活的,对孩子也是有很多的影响的,所以一定要及时的矫正,不要等到病情比较严重的时候再去治疗。有些散光是近视引起的,如果近视的度数不是很高的话,而且不会让视力产生疲劳,可以不用佩戴眼镜,在平时多注意就可以了。