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等级更新:2023/10
青光眼是指病理性眼压增高，超过了眼内组织所能耐受的z高限度，从而造成特征性视神经萎缩、特异性视野缺损、视力下降甚至失明的一种眼病。青光眼因为不可逆性的视神经萎缩可导致失明，因此需要早期发现、早期治疗。
治疗青光眼的药物分类
1、前列腺素类药物
其作用是增加房水排出。代表药物有0.0015%他氟前列素滴眼液、0.005%拉坦前列素滴眼液、0.004%曲伏前列素滴眼液、0.03%贝美前列素滴眼液。
该类药物的优点：只需滴用1次（通常是在晚间滴用），即可达到很强的降压效果。缺点：1、价格较贵。2、长期使用眼部会有一些不良反应，如结膜充血、睫毛的变化、虹膜色素沉着、眼睑周围皮肤颜色加深等。
2、β-肾上腺素受体阻滞剂
其作用是通过抑制房水生成降低眼压。代表药物有马来酸噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、左布诺洛尔滴眼液、倍他洛尔滴眼液。
该类药通常每天滴用2次。其降压幅度有限，长期应用后期降压效果减弱。噻吗洛尔、卡替洛尔和左布诺洛尔对有房室传导阻滞，窦房结病变，支气管哮喘者忌用。倍他洛尔对呼吸道和心脏方面的副作用较小，但是降压效果略差，有一定的视神经保护作用。
3、选择性肾上腺素受体激动剂
其作用是同时减少房水生成和促进房水排出。代表药物有0.1％～0.2%酒石酸溴莫尼定滴眼液。
通常每天滴2～3次。溴莫尼定虽然没有前列腺素类药物降压效果明显，但它可以作为噻吗洛尔和拉坦前列素附加药物，进行联合用药或替代用药。另外动物试验证实，它有视神经保护作用。
4、碳酸酐酶抑制剂
其作用是通过减少房水的产生而降低眼压。代表药物有2％多佐胺滴眼液和1％布林佐胺滴眼液。每天2～3次。副作用小，可以和噻吗洛尔联合使用。
5、胆碱能激动剂（缩瞳剂）
其作用是降压机制为刺激睫状肌收缩，牵引巩膜突和小梁网，减小房水外流阻力。代表药物有0.5％～4%毛果芸香碱，是目前临床上闭角型青光眼的优选药。一般每日滴眼3～4次。现在还有凝胶制剂和眼表植入物，两种制剂都可以降低药物的副作用。
6、复方固定制剂
目前复方固定制剂是青光眼联合用药的主流趋势，将两种或以上的降眼压药物按一定比例混合成一种滴眼液，加强降眼压的疗效，减少防腐剂对眼表的损伤，减少不良反应的发生，提高患者用药依从性。适用于降低成人开角型青光眼或高眼压症患者的眼内压，用于对单一药物疗效不佳的患者。
青光眼的预防保健措施
1、情绪稳定，生活规律。保持大便通畅，看电视时间不宜过久；饮食以清淡、营养丰富、易消化，多食蔬菜水果。戒烟、禁浓茶、咖啡，忌吃辛辣食物。控制饮水量，一次不超过500ml。
2、注意休息，劳逸结合。避免长时间阅读，或暗房工作；避免重体力劳动，不穿紧领衣物，睡时枕头垫高。
3、确诊后，药物治疗是终身的，不可擅自停药和改变用药方式，定期复查眼压、视力、视野及检查眼底等，当感觉视力下降、眼胀头痛等应立即就医。
4、远视眼且有青光眼家族史者应定期检查眼压，以早发现、早诊断、早治疗。
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评论1
等级更新:2023/10
崆野， 11个月前
眼病一般都是预防大过于治疗的，如果平常合理用眼和做好眼睛卫生工作，那么患上眼病的概率是很低的，所以如果不想眼病找上门，我们首先要做的就是预防。还有就是治疗青光眼不要太依赖药物，手术才是科学有效的治疗手段。
