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等级更新:2024/07

干眼和近视手术有冲突吗

  害怕近视手术做完


  会得干眼症?


  术前有干眼症的人群


  建不建议手术?


  眼睛干就是干眼症吗?


  手术后会加重干眼症吗?


  什么是干眼症?


  干眼为多因素引起的慢性眼表疾病,是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和(或)视功能障碍。常见症状表现为眼睛干涩、异物感、灼热感、眼红、眼痒、刺痛、畏光、怕风、对外界刺激很敏感、易疲劳等。


  干眼和近视手术有冲突吗?


  干眼可能引起角膜上皮粗糙,影响术后视力恢复,增加术后并发症的产生及术后视力矫正的准确性。需要通过详细的术前检查才能判断您是否具备做手术的条件。我们可以通过泪液分泌测试、泪膜破裂时间、眼表综合分析等检查,判断患者是否患有干眼,并视其干眼程度评估是否适合近视手术。


  根据体征的严重程度,干眼可分为轻度干眼、中度干眼和重度干眼三类:


  轻度干眼


  主观症状轻,可以通过治疗以及休息得到缓解的,缓解后不影响做近视手术。


  中度干眼


  主观症状中重度,裂隙灯下有眼表损害体征,治疗后体征消失,属于近视手术的相对禁忌症,建议暂缓手术,经过睑板腺治疗、熏蒸治疗等干眼治疗措施后,有明显好转,术前检查结果符合,就可以考虑做近视手术。


  重度干眼


  裂隙灯下有眼表损害体征,治疗后体征不能完全消失,不建议进行近视激光手术。


  近视手术会引发干眼吗?


  目前主流的近视手术中,全飞秒相对半飞秒切削的角膜组织较少,干眼以及异物感发生的概率低;ICL晶体植入术不消融角膜眼睛组织,一般对眼表影响很小。


  部分患者在激光矫视术后会出现眼睛干涩的情况,属于正常反应,并非所有人都会出现。


  手术造成的干眼有自限性,大部分患者会在术后6-12个月恢复,少数患者可能持续时间较长,期间可以通过滴人工泪液来舒缓,通常来说干眼不适症状会随着时间逐渐缓解,所以不用太担心。


  此外,术后要适度用眼,避免长时间阅读或使用电子产品,注意用眼卫生,多眨眼、远眺,避免泪液过度蒸发,保持眼球湿润。


  术后如何缓解眼睛干涩?


  按时用药


  近视术后,医生会开一些眼药水,主要包括激素类消炎药和干眼用药等,可以帮助角膜神经功能的恢复、眼表泪膜状态的稳定和干眼症状的改善。


  科学用眼


  近视手术后保护视力也挺重要,尤其在术后恢复期内,一定要避免长时间阅读或使用电子产品,注意用眼卫生,养成爱护眼睛、科学用眼的良好习惯。


  定期复查


  术后复查是非常重要的,严格的术后检查可以的减少术后感染的几率,同时好的维持术后长期稳定的视觉效果。


  术后干眼情况严重的朋友,还可以考虑同时采用热敷、干眼SPA、睑板腺按摩等方式。


  文章来源:网络


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