有些宝宝在出生后眼皮抬不起来，如果是单眼，就会表现一个眼睛大，一个眼睛小，如果是双眼，就表现为两个眼睛都小。为什么会出现这种情况呢？

　　先天性上睑下垂的原因

　　先天性上睑下垂是常染色体显性或隐性遗传，发病率是0.5~1‰。有些家长说我们家没有上睑下垂，祖孙三代都没有，为什么我的孩子就有？因为对于有些家庭来讲，它是一种变异性的，就是说遗传变异或者是一些基因的突变造成。先天性上睑下垂分轻、中、重度。

　　轻度下垂对孩子的视力发育影响不大，但影响外观。中、重度患儿为克服视力障碍，额肌紧缩，形成较深的横纹皮肤皱纹即额头纹，牵拉眉毛向上呈弓形凸起（眉毛高挑），以此提高上睑缘位置；或者仰头视物，不仅影响外观，还会影响到视力发育及脊柱发育。单眼的上睑下垂还会形成弱视。

　　如何判断是否存在上睑下垂？

　　1、正常上睑位置：上睑缘正好位于瞳孔上缘与角膜上缘之间的中间水平线，即覆盖角膜1.5～2mm。

　　2、单侧上睑下垂：单侧上睑下垂者可与正常侧作对比，两眼原位平视前方时，睑裂高度之差，即为下垂量。

　　3、双侧上睑下垂：上睑缘位于瞳孔上缘，其下垂量约为1～2mm，称为轻度下垂；上睑缘遮盖瞳孔上1/3，下垂约为3～4mm，称为中度下垂；如上睑缘下落到瞳孔中央水平线，其下垂量约为4mm或4mm以上者，称为重度下垂。

　　出现先天性上睑下垂怎么治疗呢？

　　1、重度的上睑下垂，遮盖住瞳孔，会造成弱视，因此，重度的上睑下垂，建议早做手术矫正，以免造成视力发育不良、弱视、甚至脊柱发育异常。单眼一般在1岁左右，双眼一般在3岁左右手术。在1岁前，为避免弱视发生，建议给予胶带粘贴。

　　2、中度的上睑下垂，遮盖住部分上方角膜的，检查没有影响视觉发育的，可以等到学龄前，4-6岁时上小学前手术比较好。

　　3、轻度的上睑下垂，手术仅为美容性质，对视力发育影响不大，可以到七八岁甚至十二三岁或者成年以后手术均可，以改善外观为主要目的，这要综合考虑家长的需求、孩子的容貌等因素。

　　目前手术方式包括：提上睑肌缩短、额肌悬吊、CFS手术等。

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