在身边真的会有不少的白内障的老人患有糖尿病,如果两种疾病都同时患有,想要治疗白内障,我们可以这样治疗。
糖尿病合并白内障视力下降的原因
1、原发性白内障加重使视力下降。
2、发生了糖尿病视网膜病变或糖尿病视网膜病变加重。
3、糖尿病患者持续高血糖通过改变晶状体渗透压诱发晶状体氧化应激等途径加速白内障发生、发展。
糖尿病合并白内障的治疗
1、血糖的控制:
高血糖会加重晶体混浊,控制血糖可减缓白内障进展,糖尿病患者控制糖化血红蛋白有助于减少术后并发症。
2、手术时机的选择:
轻度——视力下降不严重 ,可清晰观察 , 暂不手术,观察随访。
中度——可见NPDR 表现黄斑水肿可以先行格栅样激光光凝治疗或者抗VEGF药物治疗,再白内障手术。
重度——影响眼底观察,先行白内障手术,再对眼底进行观察治疗,术前存在DME,可术前或术中抗VEGF针注射。
3、糖尿病患者如何预防干眼?
注重围手术期眼表的检查,根据眼表情况加用人工泪液;
术中可酌情使用角膜保护剂;
术后加强对泪膜和角膜上皮随访观察,及时处理。
4、人工晶状体的选择:
糖尿病患者后发障发生率高于常人 ,人工晶体选择 疏水性人工晶体。
由于本身眼底病变,视功能条件较差。
合并DME的患者,人工晶状体度数测算易有误差。
文章内容来源:网络
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