医生观点

热敷还是冷敷 医生告诉你干眼治疗怎么选

干眼症,也是目前越来越多人会出现的眼部疾病。因为如今电子产品的发展,大家用眼越发过度,导致眼睛很容易出现问题,干眼症就是大家所容易出现的一个疾病。

挪移

2024-04-19 10:42:03
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  近年来随着智能手机、电脑的广泛使用,干眼已成为较为流行性疾病,目前干眼的发病率逐渐升高并有年轻化的趋势。根据如今的调查显示:目前,干眼症的患病率为5%-50%,而经常使用电子产品的人,干眼发病率高达93%。目前干眼患者约有3.6亿人,平均每5人中就有1人患干眼。


  干眼作为多因素引起的泪液质和量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适或眼表组织病变的一系列疾病。徐静医生表示,干眼症其z主要的症状就是眼睛的干涩感,此外,还有烧灼、发热的感觉。一些严重的患者,会有比较严重的角膜病变,出现明显视力下降、畏光、流泪、角膜溃疡甚至慢性头痛等。缓解症状,保护视功能,尽可能去除病因是干眼的治疗目标。


  随着对干眼关注度的逐渐增加及人们对干眼的了解更加深入。干眼常用治疗方式包括病因治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗。其中物理治疗包含了热敷和冷敷等多种方式,那缓解干眼症状到底该选择热敷还是冷敷呢?


  热敷治疗


  治疗睑板腺功能障碍(MGD)相关性干眼可以选择热敷。常规热敷方法通过局部加热使粘稠度增高的固态睑酯重新具有流动性,利于排出以改善或恢复睑板腺腺体功能。


  居家热敷,建议睑板腺的温度达到40-45℃,保持10-15分钟,可以选择热毛巾、热敷眼罩、加热蒸汽罩等。使用热毛巾热敷因温度做不到相对恒定,一般需重复3-5次,持续10-15分钟即可;使用热敷眼罩、加热蒸汽罩,要选择温度恒定在40-45℃的可靠产品,每次使用10-15分钟。


  热敷是适用于所有的干眼患者吗?


  并不是!徐静医生表示,对于有以下症状的干眼患者,不适用于热敷治疗:急性炎症、皮肤炎;患处有伤口;刚愈合的皮肤伤口;过分疼痛或肿胀;失去分辨冷热的能力(例如部分糖尿患者);不能明白指示者(例如患严重老人痴呆症)。


  冷敷治疗


  眼表冷敷可以使冷受体激活,收缩血管,减少炎性物质释放,减轻肿胀,降低炎性物质释放引起的皮温增高,缓解不适;降低感觉神经传导速度,提高痛阈,减轻疼痛。


  冷敷治疗适用于水液缺乏型干眼,但需注意选择冷敷治疗干眼时,温度要保持在0°C~10°C,时间为5-10min。且需要观察皮肤变化,如发现皮肤苍白、青紫、麻木感,表示静脉血淤积,应停止冷敷,否则会造成冻伤;依据病情严重程度确定冷敷频率。


  冷敷为什么可以缓解水液缺乏型干眼?


  徐静医生解释道,眼表(包括眼睑、结膜、角膜等)存在感受冷刺激的受体,干眼患者眼表损伤(角膜表面冷受体损伤),角膜敏感性降低,导致基础泪液分泌及眨眼次数减少。而冷敷可达到局部降温的目的,激活冷受体,提高基础泪液分泌,增加瞬目,从而改善干眼症状。


  如果是上述两种兼有的混合性干眼,可以选择先热敷软化睑脂促进排出,避免泪水过快蒸发,再冷敷刺激冷受体促进泪液分泌。


  z后,徐静医生提醒:对于不同类型的干眼,应选择不同的治疗方式。如果患上了干眼症建议到医院进行针对性检查和治疗,还需调整用眼习惯、注意休息。


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