眼角膜完全透明，位于眼球前部，呈横椭圆形，占眼球外壁1/6的角膜和巩膜一起构成的外壁组织。角膜是眼睛前面的凸形高度透明物质，覆盖虹膜、瞳孔及前房，并为眼睛提供大部分屈光力。角膜有十分敏感的神经末梢，为了保持透明，角膜没有血管，透过泪液及房水获取养份及氧气。

　　角膜具备什么结构？

　　1、上皮层：角膜厚度的1/10，损伤后再生，不留瘫痕。

　　2、前弹力层：受损后不能再生基质层9/10平行排列胶原纤维束板层。

　　3、基质细胞层：不可再生，瘢痕修复。

　　4、后弹力层：受损后可以由内皮细胞分泌再生。

　　5、内皮层：单层细胞，泵功能，不能再生。

　　角膜具备什么特点？

　　1、角膜在视轴中心——角膜疾病会导致视力下降

　　2、角膜直接与外界接触——易损伤和感染

　　3、角膜上无血管和淋巴——修复慢 易留痕 影响视力

　　4、角膜上神经末梢丰富——角膜疾病易出现剧痛、畏光

　　5、相对免疫赦免状态——角膜移植是成功率高的器官移植手术

　　6、屈光力大——角膜屈光手术的基础

　　什么是角膜炎？

　　角膜炎就是指角膜组织发生炎症的总称，患者往往会出现的典型症状有眼睛灼热、刺痛、雾视、易流泪、有异物感并且怕光等。若是处理过程不当或侵犯了基质层，则会留下白色混浊不透明的癫痕，如果挡住了瞳孔会影响视力，严重的角膜发炎导致溃疡，甚至穿孔会导致失明，是我国常见的致盲性眼病。

　　为什么角膜容易发炎？

　　角膜位于眼球前面，与外界环境接触，受到损害的机会较多，如外伤、异物、烧伤、化学伤等，一旦角膜上皮擦伤破损，病原体就会趁机而入侵蚀角膜的健康。又因角膜无血管，营养较差，抗感染能力低，就更容易发生感染。

　　角膜炎的病因有哪些？

　　1、感染源性：细菌、真菌、病毒、棘阿米巴

　　2、内源性：自身免疫病、全身疾病（如VitA缺乏）

　　3、局部蔓延：邻近组织(结膜、巩膜、虹膜睫状体)

　　什么人容易患角膜炎？

　　角膜炎因其致病菌不同而有其易患者特点。

　　1、农民常常被叶子或农作物等擦伤角膜，使植物表面的真菌从伤口处侵入角膜，诱发真菌性角膜炎。

　　2、佩戴隐形眼镜的人如不注意清洁或不小心擦伤角膜上皮，常常会因绿脓杆菌或棘阿米巴感染而引起角膜炎，造成严重后果。

　　3、工人作业期间如不注意配戴防护镜，常有异物嵌入角膜，如揉眼、不及时就诊处理或有反复的异物取出史等，也极易诱发真菌、细菌性角膜炎等。

　　角膜炎的发展

　　1、浸润期

　　表现为充血、渗出、炎症细胞；角膜水肿，浑浊，刺激征；视力下降。

　　2、溃疡形成期

　　基质脱落、病灶水肿；角膜缺损、膨出或穿孔；刺激征、视力严重下降、失明。

　　3、溃疡消退期

　　浸润减轻、水肿消退；缺损修复、新生血管长入，症状减轻。

　　4、愈合期

　　浸润减轻、水肿消退；缺损修复、新生血管长入，症状减轻。

　　角膜炎有哪些症状和体征？

　　1、症状：

　　眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、脓性分泌物、不同程度视力下降

　　2、体征：

　　睫状充血或混合充血、角膜混浊、角膜溃疡、前房积脓、角膜上皮缺损（FL+）

　　角膜炎怎么治疗？

　　药物治疗：

　　1、控制感染：针对致病微生物的性质，选择相应的药物治疗。必要时联合治疗性软性角膜接触镜。

　　2、消除诱因：积极治疗眼睑内翻，倒睫，慢性泪囊炎，睑缘炎，结膜炎等眼部疾病。

　　3、散瞳：减少虹膜刺激症状。

　　手术治疗：

　　药物治疗无效的角膜溃疡、角膜变性和角膜营养不良等严重影响视力，威胁眼球安全时则进行手术治疗，包括角膜移植术、结膜瓣遮盖术、羊膜移植术等。

　　1、角膜移植手术

　　角膜移植手术是用透明的角膜片替换浑浊或有病变部位的角膜，以达到治疗某些角膜病和改善外观的目的。

　　2、结膜瓣遮盖术

　　结膜瓣移植手术不受材料的限制，比角膜移植更易施行，经济，操作简单，对于溃疡直径较大或者靠近角膜缘炎症活动期患者，暂行结膜瓣遮盖术以稳定病情，待溃疡缩小，炎症消退后再行角膜移植治疗，提高角膜移植成功率，为保护眼球既经济、应急的有效方法。

　　角膜炎的护理方法有哪些？

　　（一）严格遵医嘱按时用药，避免漏用擅自停药。

　　（二）注意个人及用眼卫生，勤洗手勤剪指甲，避免揉眼。

　　（三）生活用品（食具、脸盆、毛巾）及个人物品单独使用，定期暴晒消毒或者更换。预防交叉感染，防止复发。

　　（四）外出配戴护目镜，减少强光照射带来的不适。

　　（五）饮食上宜多食富含维生素的蔬菜和水果，多食瘦肉、豆制品、蛋类食品，以利角膜修复。应戒烟酒，忌煎炸、辛辣等刺激性食物。

　　（六）合理休息，保证睡眠的充足。

　　（七）按时复查，如有不适随时就诊。

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