沙眼

这个季节沙眼疾病多,您可千万别“傻眼”

沙眼由沙眼衣原体引起,春季易爆发,症状包括流泪、畏光、痒涩等,易误诊为风沙迷眼。沙眼危害大,严重可致盲。预防需避免用手揉眼,保持用眼卫生,及时就医治疗。

格桑花全开了

2024-07-04 09:45:52
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  不知道你是否有这样的体验,在路上走着走着,不自觉的就留下眼泪。当你摸着自己的泪水静静思考为什么会流泪的时候,是不是已经把自己当做韩剧女主角了?


  这种任凭风和泪水肆虐的脸庞你以为是另一种唯美,可是在别人看来只有四个字:老!泪!纵!横!


  那么问题来了!为啥会流眼泪?


  春天风沙大,迎风落泪的人有很多,很少有人究其原因。但除了泪眼汪汪,不少人还伴有畏光、痒涩、干燥等症状,常误以为是风沙迷眼。但使劲用手揉过之后,两眼泪汪汪,畏光、痒涩的症状却有增无减,甚至两眼发红、刺痛。到眼科一查,多半是患沙眼所致,而不是沙粒入眼。


  什么!沙眼不是因为风沙迷眼吗?


  沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜的炎症;沙眼衣原体存在于沙眼病人的眼分泌物中,通过其污染的手、毛巾、手绢等进行传播。解放前沙眼是我国致盲的首要原因,解放后,沙眼的发病率已大为降低。


  沙眼的自觉症状同结膜炎一样磨干涩痒;只因睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。


  春季是沙眼疾病爆发的季节,沙眼会给人们带来极大的危害:首先会使患者上睑下垂,感到疼痛、流泪、怕光等,时间长了还容易形成溃疡,引起沙眼性角膜炎;其次,沙眼会引起眼干、泪液不能导出湿润眼球,会使结膜、角膜发生角化性混浊肥厚;后,沙眼长时间不治,还有导致失明的可能性。


  沙眼的传染性极强,会通过毛巾、脸盆、钱、书报等物品快速传播。


  沙眼怎么形成?


  沙眼的形成有两种途径:一种是在多风的季节里,尘埃、细微物,容易侵入双眼,多数人都会随意的用手揉眼睛,从而引发沙眼;而另外一种是通过手帕、毛巾等物品传染所得。得了沙眼怎么办?提醒:得了沙眼,千万不要用手揉!


  诊断:需注意与多种角膜炎的区别,应与以下几种急性结膜炎相鉴别以免误诊:


  1、滤泡性结膜炎:常见于幼儿和低年学龄儿童,皆为双眼发病;晨起眼睛常有分泌物,眼部有不适感,患儿往往由于眼睛不舒服而频频眨眼。滤泡多见于下穹隆与下睑结膜,大小均匀,排列整齐;结膜虽充血,但不肥厚,无瘢痕形成,无角膜血管翳。患儿多伴有胃口差、偏食等。


  2、春季结膜炎:此病终年都有,春暖花开时更多见。常见于少年儿童,奇痒为主要症状,睑结膜上的乳头大而扁平且硬,像鹅卵石,分泌物呈透明胶丝状。由于病程长久,常常变得眼圈发黑、眼白变黄。分泌物涂片中可见嗜酸细胞增多。


  3、包涵体性结膜炎:成年人与新生儿均可见。传染途径为尿道和阴道的分泌物,新生儿则为产道感染。滤泡于下穹隆部与下睑结膜为主,无角膜血管翳,预后不形成瘢痕,可与沙眼鉴别。


  沙眼的分类


  1、急性沙眼:呈现急性滤泡结膜炎症状,眼睑红肿,结膜高度充血,因乳头增生睑结膜粗糙不平,上下穹隆部结膜满面滤泡,合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大,数周后可转为慢性期。


  2、慢性沙眼:可因反复感染,病程迁延数年至十多年,充血程度减轻,有乳头增生及滤泡形成,滤泡大小不等,可显胶样,病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著,同样病变亦见于下睑结膜及下穹隆结膜,严重者甚至可侵及半月皱襞。


  沙眼严重可致盲 切莫不太当回事


  感染沙眼可以延续数年乃至数十年之久。沙眼的危害在于并发症。重症沙眼后期常发生多种并发症对眼睛有很大危害,影响视力。常见的并发症有:


  一、眼睑内翻及倒睫,是因为沙眼衣原体的侵犯使眼睑结瘢变形,瘢痕的牵拉导致眼睑内翻倒睫;


  二、上睑下垂,由于睑结膜及睑板的组织增生,眼睑重量增加,同时提上睑肌功能的减弱而导致轻度上睑下垂;


  三、角膜混浊与溃疡,由于角膜血管翳和倒睫的长期刺激而引起角膜混浊;血管翳生长前端发性溃疡,导致角膜穿孔甚至视力丧失;


  四、眼干燥症,由于结膜受侵害,组织瘢痕化,破坏了结膜腺体,使泪液分泌减少而造成角结膜干燥,加重角膜的病变;


  五、慢性泪囊炎,由于沙眼衣原体的直接感染所致;还有睑球粘连及睑裂变小等。


  以上这些并发症都可能对患者视力造成损害,甚至导致失明。当然,少数患者进入慢性期后也可能慢慢好转甚至自愈。但由于沙眼衣原体感染性强,在一些沙眼流行或卫生条件相对较差的地区,若个人卫生习惯不好,稍不留神也易重复感染。


  沙眼的治疗与预防


  沙眼护理要点:


  1、沙眼患者要引起重视,按时用药,症状消失后未经医生认定,不可随便停药。


  2.患者使用过的毛巾、脸盆、枕头等物品,要经常煮沸消毒或在阳光下晾晒。


  3.点过眼药后,好用酒精棉球擦手。沙眼严重、有大量滤泡者应到医院接受手术治疗。


  4.养成良好的卫生习惯,勤洗手,勤剪指甲,不用手或不洁净的物品揉、擦眼部,好用流水洗手、洗脸。消灭沙眼 预防重要


  注意用眼卫生:


  第一、不要经常用手揉眼睛。手接触的物品多,手上的细菌也非常多,如果动不动就要用手揉眼,很容易把致病菌带入眼睛。因此,用手抚摸眼睛之前好洗手。


  第二、不要用纸巾擦眼睛。使用纸巾擦拭眼睛,纸屑入眼后,很容易堵塞泪小管,对眼睛不利,可以用干净的手绢代替纸巾。


  第三、做到一人一巾,提倡用流动水洗脸。不要借用别人的毛巾,在没有流动水的情况下,要一人一盆洗脸水。


  第四、滴眼药水时,不要把眼药水的滴管接触患眼,否则细菌、微生物很容易倒吸入药瓶内,造成药水的污染。


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