眼病治疗

儿童眼病别忽视 早诊早治才可取

儿童白内障和眼底病需重视,家长应增强筛查意识,避免眼外伤,定期带儿童检查视力和眼底,早发现、早干预,减少严重眼底并发症。

小北坡上的小雏菊

2024-08-14 10:37:12
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  针对不同的儿童眼病进行义诊筛查,并组织开展了多场健康课堂,将儿童眼健康知识带到大众身边。那么,究竟儿童青少年时期的哪些眼病需要引起重视呢?家长又应该如何防治呢?


  什么是儿童白内障,是什么原因导致它的发生?又应该如何治疗呢?


  儿童白内障是一种严重影响儿童视力发育的眼科疾病,它可能由遗传因素、先天性异常、代谢疾病、外伤或药物反应等原因引起。儿童白内障又分为两种类型,一种是先天性白内障,这是孩子出生时就存在的;另一种是外伤性的白内障,通常是孩子被玩具、铅笔、小刀、带尖角的硬物等锐利物品戳伤等因素造成的自伤或他伤所引起的。


  儿童白内障的治疗,需要根据患儿的晶状体混浊的严重程度、视力情况和年龄等,给出不同的处理方法。其中,手术是常用的治疗方式,取出混浊晶状体,换成人工晶状体 ,或者佩戴眼镜。


  如果孩子太小,无法耐受手术且病情尚可控制时,不宜过早进行手术治疗。如果病情过重,则应尽快前往正规医院进行手术评估并及早手术,以免影响到视神经的发育,造成更严重的后果。


  家长如何自查孩子是否有先天性白内障呢?


  先天性白内障的儿童发病早,家长细心观察是可以在早期就发现的。如果发现孩子黑眼球发白,目光呆滞、无法自己拿到奶瓶或玩具等;或者是孩子眼球不能灵活转动,到了会爬、会走的时候,由于看不清东西而害怕去爬走等;以及眼睛有斜视的情况等,都应及时到专业的眼科检查。


  此外,当孩子的父母、哥哥、姐姐患有先天性白内障;母亲在怀孕早期有感冒史或明确有风疹病毒、巨细胞病毒感染史;母亲在孕期内患有代谢性疾病,如糖尿病、甲状腺功能不足,营养不良等情况下,孩子在出生后1月内,应立即进行详细的眼科检查,并依据医嘱定期复查。


  儿童眼底病究竟是指什么呢?


  儿童眼底病需要分为不同年龄段重点监测。0—1岁,对于出生孕周<32周或出生体重<2000g的新生儿,要警惕早产儿视网膜病变(ROP),一般在出生后4—6周可以到儿童眼底专科做初次筛查。


  1—6岁,这期间是孩子视功能成长的关键时期。要警惕先天性、遗传性眼底病导致的视力发育异常,如家族性渗出性视网膜病变、视网膜劈裂症、视网膜色素变性、眼弓蛔虫病以及视网膜母细胞瘤等。如果孩子出现揉眼、眯眼、斜视、眼震等低视力或者夜视力较差的表现,一定要及时到儿童眼底专科筛查。


  6岁以上的学龄期和青春期儿童,近视的发生概率上升。眼睛近视后会出现各种眼底健康问题,严重者可致视力不可逆损伤。因此,近视度数较深的孩子应定期监测眼底,早发现、早干预眼底并发症。


  此外,孩子天性活泼好动,眼外伤时常发生。由于眼底位于眼球后部,很多累及眼底视网膜的外伤,往往外观表现轻微,容易被家长忽视。因此,不论什么情况,在眼外伤后都应及时到儿童眼底专科检查,以免延误病情。


  在日常生活中,家长应如何防范呢?


  首先,需要增强筛查意识。从新生儿阶段开始就应重视眼病筛查。其次,注意避免眼外伤。同时,关注孩子的视物行为和表现。可以学习一些简单地判断孩子眼睛是否存在问题的方法,如光照反射、厌恶实验、红球实验等。


  另外,如果家中有宠物,一定要注意宠物的清洁卫生和疫苗接种;不让孩子过分亲近宠物,以免通过宠物感染寄生虫。


  需要注意的是,儿童有异于成人,由于其缺乏自主表达能力,对于早期眼底改变,临床表现相对隐匿,不容易被发现,极易导致患儿视功能永久不可逆损伤。因此,对于家长来说,应该重视孩子眼底健康,定期带孩子到儿童眼底专科检查视力和眼底,做到早发现、早干预,减少严重眼底并发症。


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