有家长询问到，关于孩子眼轴的问题，眼轴发育又与屈光度有什么关系？眼轴一年涨多少算正常？带着这些疑问我们今天来深入了解一下眼轴和近视的关系以及一年眼轴变化多少算正常。

　　什么是眼轴？

　　人的眼球近似于球形，眼轴是指角膜前表面与巩膜之间的距离。而实际测量中，因为巩膜是不透明的，所以测量得出的眼轴长度（AL）指的是角膜前表面到视网膜色素上皮层之间的距离。临床上常用的测量方法是A型超声波（A-scan）测量法。它是根据超声波在屈光间质中的声速乘以所用的时间计算出超声波在其间运行的距离，也就是眼轴长度。探查的方法有两种：直接接触法与间接探查法，其中以间接探查法更为准确，其对眼轴的测量误差可控制在0.1㎜以内。

　　屈光度与眼轴的关系眼轴的长度是决定人眼屈光状态的主要因素之一。大家在中学里都做过透镜成像的小实验吧；我们知道，当物距是已知的，那么透镜的焦距和像距必须满足一定的条件，才能成清晰的像。对于眼睛而言，透镜的屈光力就是角膜+晶状体的屈光力的总和，而眼轴长度就是像距。因此，我们能否清晰得看到远处的物体，就由眼球屈光力（主要是角膜屈光力）和眼轴长度来决定。如果忽略一些生理性常量和细微差异的影响，我们简化一下就是：眼的屈光度主要由角膜曲率、晶状体屈光度和晶状体位置、眼轴长度决定的。为方便理解可认为：屈光度≈角膜曲率+晶状体屈光力+眼轴。当眼球的屈光力是一个固定值时，眼轴过短，远处物体就会成像在视网膜后方，形成远视；并且眼轴越长，对应的近视度数也就越高。按此推算，眼轴较正常值每增加1㎜，对应的近视度数约为-3.00左右。眼轴越长，近视度数越高，眼球这个“气球”就会被越吹越大，由此会对视网膜造成明显的牵拉、持续变薄，这也就是高度近视患者更易出现视网膜脱离、黄斑变性等眼部问题的原因。所以，缓解近视就是缓解眼轴长度。人的眼轴是随着生长发育而逐渐变化的。眼轴生长跟身高发育是一样的，这也就是近视眼为什么不可逆的原因。如果孩子在未成年时，眼轴长度超过了该年龄段孩子眼轴标准均长，甚至已经达到成年人的眼轴长度，此时，虽然孩子尚未表现出近视症状，但随着他的眼轴继续增长，成为近视眼只是迟早的问题。所以，我们强调应给儿童定期做屈光检查，建立屈光发育档案，如果发现屈光发育/眼轴变化异常，可以更早的进行干预措施。

　　眼轴一年涨多少算正常？

　　其实不管我们用阿托品、离焦镜还是角塑，我们眼轴一年的增长速度只要是控制在0.2毫米以内，那么就是控制比较好的表现，因为对于没有近视的孩子来说一年也要变化0.15~0.2毫米的眼轴，这是一个生理性的增长，绝大多数孩子是这种情况，一年增长0.2~0.3毫米还可以接受，那么一年增长0.3~0.4毫米变化稍微多一点，一年增长超过0.4毫米基本上屈光度的变化就超过-0.75度，这种增长就变化较多了，所以具体控制的好不好记住这一条，一个是年增长、一个是季度增长，那么三个月的增长如果超过0.1毫米就是算变化较多的一个情况，但也要分季节，冬季会增长，因为冬季户外活动少阳光不是很充分，所以度数容易增长快，但如果夏季三个月涨0.1毫米就很多了，所以我们要有一个综合的判断，包括季节也包括全年的判断。

　　综合建议

　　只要孩子仍处于生长发育阶段，眼轴就会继续增长，与此同时，孩子的眼球屈光力（角膜曲率、晶体屈光力）也在发生着变化。而近视管理的目的，就是减缓眼轴增长的速度。建议大家定期3个月、半年和一年监测眼轴的变化。

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